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Anästhesie Informationen für andere Ärzte und Kollegen

1. Arten der Anästhesie

  • Allgemeinanästhesie (Vollnarkose): Reversible Bewusstlosigkeit mit Analgesie, Amnesie und Muskelrelaxation.

2. Präoperative Beurteilung (ASA-Klassifikation)

Das sind ambulante Patienten:

  • ASA I: Gesunder Patient
  • ASA II: Leichte systemische Erkrankung (z. B. gut eingestellter Hypertonus)

Diese Patienten nur nach Rücksprache und persönlicher Vorstellung:

  • ASA III: Schwere systemische Erkrankung mit funktioneller Einschränkung

Keine ambulanten Patienten:

  • ASA IV – ASA VI

3. Eingesetzte Narkosemedikamente:

  • Anästhetika: Propofol, Ketanest/S Ketamin
  • Opioide: Remifentanil, Alfentanil
  • Muskelrelaxantien: Rocuronium
  • Inhalationsanästhetika: Sevofluran

4. Notfälle & Komplikationen

  • Maligne Hyperthermie: Seltene genetische Reaktion auf volatile Anästhetika oder Succinylcholin (Dantrolen als Antidot bei uns immer Vorort)
  • Anaphylaxie: Schnelle Gabe von Adrenalin, Volumenersatz und Antihistaminika
  • Aspiration: Prävention durch Nüchternheitsgebot, RSI (Rapid Sequence Induction)
  • Hypotonie: Flüssigkeitsgabe, Vasopressoren (z. B. Akrinor TM)
  • Atemwegssicherung: Intubation, Supraglottische Atemwegshilfen

5. Postoperative Schmerztherapie

  • Multimodales Konzept:
      • Paracetamol/Metamizol für Basisanalgesie
      • NSAR (Ibuprofen, Diclofenac, Dexketoprofen)
      • Adjuvante Medikation: Clonidin, Dexamethason

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